Показания и правила выполнения переливаний свежезамороженной плазмы крови

выполнения переливаний свежезамороженной плазмы крови

Для планового или экстренного переливания (трансфузии) свежезамороженной плазмы крови показаниями являются:

  • сильная кровопотеря в размере более, чем 30% от всего объема крови, сопровождающаяся гемморагическим шоком;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, вызванный такими причинами как травма с массивным повреждением тканей, хирургические операции, эмболия околоплодными водами;
  • понижение уровня плазменных факторов в следствии болезней печени, таких как цирроз и гепатит;
  • дефицит антикоагулянтов, коагулопатия;
  • передозировка антикоагулянтами непрямого действия;
  • плазмаферез в терапевтических целях при болезни Мошковица, отравлениях, бактериальном сепсисе.

При переливаниях свежезамороженной плазмы крови группы крови донора и реципиента по системе AB0 должны совпадать, совпадение резус-фактора не обязательно. В случаях трансфузий больших объемов плазмы крови, то есть более чем 1 литр, обязательно совпадение по антигену D. Свежезамороженная плазма группы AB (IV) может быть перелита реципиентам с любой группой крови при отсутствии одногруппной по жизненным показаниям в экстренных случаях.

Размораживание плазмы крови производится в короткий срок перед началом переливания при температуре 37 °С с помощью специального оборудования. Сама трансфузия должна быть начата не позже, чем через час после разморозки плазмы крови. Размороженная плазма крови может хранится в течении одних суток при температуре от двух до шести °С в холодильном оборудовании. Непосредственно перед трансфузией плазмы крови врачом, выполняющим переливание, осуществляется биологическая проба на совместимость, аналогичная оной при переливании донорской крови или эритроцитарных компонентов.

В зависимости от медицинских показаний, переливание свежезамороженной плазмы крови может производиться капельно или струйно. Струйное переливание выполняется при синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, осложненном геморрагическим синдромом. При этом, объем переливаемой реципиенту плазмы должен составлять не менее одно литра.

В случаях острых кровотечений, вызванных болезнями печени или хирургическими операциями, осуществляется переливание плазмы в объеме 15 мл/кг массы тела. При повторной трансфузии через четыре-восемь часов, объем плазмы рассчитывается как 5-10 мл/кг массы тела.

В случаях больших кровопотерь объем переливаемой плазмы крови должен быть не менее чем 25-30% от объема крови и/или ее компонентов, предназначенных для восполнения кровопотери.

Применение карантинизированной и патоген-инактивированной свежезамороженной плазмы крови позволяет снизить риск переноса вирусов и возникновения посттрансфузионных осложнений и реакций и существенно повысить безопасность гемотрансфузий.

Информация по определению группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ доступна на сайте компании «Сангвитест».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

Кнопка «Наверх»